Observatório Português
dos Sistemas de Saúde
Governação em Saúde

A governação em saúde diz respeito às acções e aos meios adoptados por uma sociedade para se organizar com vista à promoção e à protecção da saúde da sua população(1) .

A governação na saúde junta, numa plataforma comum, duas realidades complementares(1) :

* O enquadramento dos objectivos sociais e dos compromissos tidos em conta na formulação das políticas de saúde, assim como o emaranhado existente entre os processos políticos, os legítimos interesses públicos e privados na definição de prioridades, o uso e a alocação de recursos, e as pressões provenientes de utilizadores e de profissionais insatisfeitos.
* A capacidade de activar a participação de todos os que estão interessados na formulação e no desenvolvimento de políticas, programas e práticas que conduzam a sistemas de saúde mais equitativos e sustentáveis. Nesta perspectiva, alguns dos elementos mais comuns associados à boa governação são a centragem nas pessoas, a prestação de contas, a transparência, a participação dos cidadãos, a monitorização e as avaliação regulares.

World Health Report 2000O papel e a responsabilidade do Estado, do Governo e, nomeadamente, do Ministro da Saúde — “que deve coordenar e orientar o trabalho e o desenvolvimento da saúde da Nação através das acções sob a sua responsabilidade” (1) — são reforçados com o conceito de stewardship introduzido pelo Relatório de 2000 da Organização Mundial de Saúde dedicado ao desempenho dos sistemas de saúde. Esta noção inclui não só a capacidade para influenciar a realização dos objectivos do sistema de saúde (nível de saúde, resposta adequada em cuidados de saúde e justiça na distribuição das contribuições financeiras), mas também a dimensão de natureza ética, como a dedicação ao bem comum e a relação de confiança com o cidadão.

Os Relatórios de Primavera do OPSS, procuram esclarecer e analisar as diferentes componentes da governação em saúde. O Relatório de Primavera de 2006, faz uma análise mais exaustiva destes conceitos (governação, boa governação, governação em saúde, e stewardship) e procura chamar a atenção para as múltiplas dimensões da governação.

(1) Consulte o Relatório de Primavera de 2006, de modo a conhecer as referências bibliográficas associadas a estas definições. Estes conceitos estão explicitados no ponto I-1 A Governação em Saúde: Alguns princípios.

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